Bei Diabetes 2Abnehmen verlängert Leben
Der entscheidende Faktor im Kampf gegen Diabetes vom Typ 2 sind Veränderungen im Lebensstil, allen voran der Gewichtsverlust.
Änderungen im Lebensstil sind nach Einschätzung von Experten der entscheidende Faktor im Kampf gegen Diabetes vom Typ 2. Sie müssen nicht einmal besonders streng sein, um die Erkrankung zu verhindern oder hinauszuschieben. Dennoch werde viel zu wenig getan, sagte Hans Hauner, der Präsident der Jahrestagung der Deutschen Diabetes-Gesellschaft, beim Kongress in München.
Prävention sei im deutschen Gesundheitssystem nicht machbar. Die Krankenkassen übernähmen die Kosten dafür nicht, obwohl sie auf Dauer viel billiger sei. Hier liege Deutschland auf dem Niveau eines Entwicklungslandes. Derzeit sind in der Bundesrepublik mehr als sieben Millionen Menschen an Diabetes 2 erkrankt - mit steigender Tendenz. Sie macht etwa 90 Prozent aller Diabetes-Fälle aus. Betroffen sind vor allem alte Menschen.
Hauner befürchtet nach eigenen Worten, dass die Kosten das Gesundheitssystem überrollen werden. Allein zwischen 2000 und 2006 seien sie von 13 auf 18 Milliarden Euro gestiegen.
Es bringt was
Dabei seien Risikofaktoren und die Wirkungen von Präventionsprogrammen wie Ernährungsumstellungen und mehr Bewegung sehr gut belegt, sagte Hauner. Rund 90 Prozent aller Erkrankungen ließen sich vermeiden. Sein Kollege Bernhard Ludvik vom Universitätsklinikum Wien erklärte, wenn Übergewichtige nur 3,5 Kilogramm abnähmen, sinke ihr Diabetes-Risiko bereits um 60 Prozent. Dabei dürfte eine Abnahme um 3,5 Kilo bei einem Gewicht von 100 Kilo eher wie ein Tropfen auf den heißen Stein erscheinen, sagte er.
16 Kilo abnehmen bringt rund sechs Lebensjahre
Auch wenn die Krankheit einmal ausgebrochen ist, macht eine Umstellung Sinn: Nehmen übergewichtige Typ-2-Diabetiker im Jahr nach der Diagnose schnell ab, steigt ihre verbliebene durchschnittliche Lebenserwartung beinahe auf das doppelte. Ohne Gewichtsabnahme liegt ihre durchschnittliche Lebenszeit nur bei rund acht Jahren, wie Ludvik erklärte. Nehmen sie innerhalb eines Jahres 14 bis 16 Kilo ab, steigt demnach die Lebenserwartung auf 13 bis 14 Jahre. Allgemein gilt: Mit jedem Kilo, das abgenommen werde, verlängere sich die Lebenszeit, sagte Ludvik.
Neue Medikamente
Ungünstigerweise haben den Forschern zufolge aber gerade Diabetiker Probleme mit dem Abnehmen. Diäten sind bei ihnen nur etwa halb so effektiv wie bei Nichtdiabetikern. Das liegt auch daran, dass viele Diabetesmedikamente zu einer Zunahme führen. Inzwischen gibt es aber neue Medikamente gegen die Krankheit, die sogar zu einer Abnahme führen können, wie die Wissenschaftler erklärten.
Hier gebe es spektakuläre Therapieerfolge, sagte Burkhard Göke vom Münchner Universitätsklinikum Großhadern. Bis zu 20 Kilogramm hätten einzelne Patienten abgenommen, die mit neuen Medikamenten behandelt worden seien, die natürliche Darmhormone simulierten und so die Insulinabgabe stärkten. Zusätzlich bremsten sie einen Gegenspieler des Insulins namens Glukagon, hemmten die Magenentleerung und regulierten den Appetit.
Es gibt zwei Hauptformen der Diabetes: Typ 1 und 2. Letzterer macht 90 Prozent der Erkrankungen aus und entwickelt sich vor allem bei Erwachsenen, weswegen er auch als Altersdiabetes bezeichnet wird.