Panorama

"Versäumnis sehr vieler Jahre" Kassenärzte-Chef warnt vor Personalmangel

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Zahlreiche Medizinische Fachangestellte meiden die Praxen, weil dort etwa das Gehalt niedriger ist.

(Foto: picture alliance / photothek)

Die Ausbildung zum Medizinische Fachangestellten ist in Deutschland beliebt - trotzdem mangelt es in zahlreichen Praxen an Personal. Viele Arzthelfer bevorzugen eine Stelle im Krankenhaus oder in der ambulanten Pflege. Kassenärzte-Chef Gassen sieht darin ein strukturelles Problem.

Medizinische Fachangestellte (MFA) bleiben nach Einschätzungen aus der Gesundheitsbranche händeringend gesucht. Unter den Ausbildungsberufen bei Frauen lag die MFA nach den Daten des Bundesinstituts für Berufsbildung (BIBB) im vergangenen Jahr auf Platz eins. Dennoch suchen viele Arztpraxen vergeblich, wenn eine Stelle zu besetzen ist. "Ich glaube, dass sich die Situation nicht kurzfristig entspannen wird. Sie ist ein Versäumnis sehr vieler Jahre", sagte der Vorsitzende der Kassenärztlichen Bundesvereinigung (KBV), Andreas Gassen. "Die Ausbildung zur MFA ist glücklicherweise sehr beliebt, insofern gibt es Nachwuchs, aber wir haben auch riesigen Bedarf."

"Es ist schon jetzt so, dass manche Arztpraxen Stellen für MFA nicht besetzen können", sagte Gassen. "Wenn es wirklich eng wird, muss zum Teil jemand aus der Familie einspringen und sitzt dann am Telefon." Die einrichtungsbezogene Impfpflicht werde die Situation auf jeden Fall verschärfen, sagte Gassen. Ein Teil der Mitarbeiter im Pflegebereich und unter Umständen auch in den Praxen werde sich nicht impfen lassen. "Und das hat auch versorgungsrelevante Folgen, wenn plötzlich Arztpraxen in bestimmten Bereichen zumachen."

Krankenhaus-Stellen sind attraktiver

Ähnlich schätzt die Zweite Vorsitzende im Verband medizinischer Fachberufe (VMF), Stephanie Schreiber, die Entwicklung auf dem Arbeitsmarkt ein: "Was auffällt ist, dass es sehr lange dauert, freie Stellen zu besetzen", sagte sie. "Zum Teil suchen Praxen monatelang, bis sich jemand auf eine Stelle bewirbt. Das Problem verschärft sich noch, davon sind wir überzeugt."

Von den rund 407.000 ausgebildeten MFA in Deutschland seien etwa 330.000 in Arztpraxen beschäftigt. "Es gibt aber viele MFA, die gucken, dass sie entweder in die Krankenhäuser gehen oder in die ambulante Pflege, weil sie da zum Teil deutlich weniger Stress haben oder das Gehalt höher ist", sagte Schreiber, die selbst ausgebildete MFA ist.

Nach Gassens Beobachtung gibt es um die MFA, früher Arzthelferin genannt, einen intensiven Wettbewerb. "Wir haben mittlerweile eine Situation, dass Krankenhäuser massiv Arzthelferinnen abwerben. Leider haben wir einen strukturellen Wettbewerbsnachteil in den Praxen, weil die gesetzlichen Krankenkassen die umfassende Lohnerhöhung aus dem vergangenen Jahr nicht als gestiegene Kosten in vollem Umfang gegenfinanzieren wollen", sagte Gassen. "Das heißt, die Arztpraxen können diese höheren Gehälter nur sehr schwer bezahlen. Das verschärft das Problem zusätzlich."

Wertschätzung der Praxen fehlt

Mit Blick auf die Krankenhäuser werde in der Pandemie immer wieder von der Bedeutung der Praxen für die Gesundheitsversorgung gesprochen, sie würden aber nicht in gleichem Umfang wahrgenommen werden, so der KBV-Vorsitzende. "Wir hätten erwartet, dass es auch für sie einen staatlichen Corona-Bonus gibt."

Auch Schreiber kritisiert, dass für MFA kein Sonderbonus vorgesehen sei. "Ein ganz großes Problem ist die fehlende Wertschätzung von der Politik, von der Gesellschaft und jetzt in der Pandemie auch von den Patienten", sagte sie. Ein Teil von ihnen werde zunehmend fordernd und aggressiv. "Die Kolleginnen werden angegriffen, verbal, zum Teil auch körperlich." Von der Politik fühlten sich die MFA enttäuscht und alleine gelassen. "Man hat das Gefühl, die ambulante Regelversorgung ist völlig aus dem Blick, die wird nicht wahrgenommen."

Dabei werde der Großteil der Covid-Patienten ambulant behandelt. Der Stress hat nach Schreibers Beobachtung noch zugenommen, zum Beispiel durch zusätzliche Aufgaben beim Impfen. Aber auch durch die Umsetzung der Teststrategie, die notwendige Umorganisationen der Sprechstunden und die unzuverlässige Liefermenge der wöchentlich zu bestellenden Impfdosen hätten sich extrem viele Überstunden angesammelt. "Es gibt Kolleginnen, die früher anfangen, später aufhören und keine Mittagspause mehr haben."

Quelle: ntv.de, mbu/dpa

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