Studie widerspricht HerstellernJojo-Effekt bei Abnehmspritzen doch geringer?
Bisher lautete die weit verbreitete Annahme: Setzt man eine Abnehmspritze ab, geht es mit dem Gewicht tendenziell wieder nach oben. Eine Beobachtungsstudie kommt nun zu einem differenzierteren Schluss.
Millionen Menschen nutzen Abnehmspritzen wie Wegovy oder Mounjaro, doch die Sorge vor dem Jojo-Effekt nach dem Absetzen ist groß. Eine neue Auswertung von Patientendaten aus den USA deutet jedoch darauf hin, dass viele ihr Gewicht halten oder sogar weiter abnehmen. Zu diesem Ergebnis kommt das US-Analyseunternehmen nference in seiner jüngst vorgestellten Untersuchung. Die Daten zu den GLP-1-Medikamenten Wegovy von Novo Nordisk und Mounjaro von Eli Lilly widersprechen bisherigen klinischen Studien der Hersteller, die vor einer raschen Gewichtszunahme nach dem Absetzen gewarnt hatten.
Der Auswertung zufolge nahmen bei Nutzern des Wirkstoffs Tirzepatid (Mounjaro) sechs Monate nach dem Absetzen rund 28 Prozent wieder zu, während jeweils 36 Prozent ihr Gewicht hielten oder weiter abnahmen. Bei Nutzern von Semaglutid (Wegovy) waren die Werte ähnlich: 33 Prozent nahmen wieder zu, 32 Prozent hielten ihr Gewicht und 35 Prozent verloren weiter an Gewicht. Die mittlere Gewichtsveränderung lag nach sechs Monaten bei null Prozent. Patienten, die nach der Therapie eine Bewegungsempfehlung erhielten, hielten ihr Gewicht zudem fast doppelt so häufig.
Die Analyse basiert auf dem Einsatz Künstlicher Intelligenz (KI) zur Auswertung von 14 Millionen ärztlichen Notizen und 15 Millionen klinischen Datensätzen aus einem Netzwerk akademischer US-Kliniken. Betrachtet wurden mehr als 135.000 Patienten, die mindestens ein Jahr lang ein einzelnes GLP-1-Medikament erhielten. Die Autoren betonen jedoch die Grenzen der Analyse: Beobachtungsstudien werden als weniger belastbar als kontrollierte klinische Studien betrachtet. Die Daten werden derzeit für eine Veröffentlichung in einer Fachzeitschrift vorbereitet.
"Die Analyse gibt uns etwas mehr Hoffnung, dass es nicht bei jedem eine lebenslange Behandlung sein muss", sagte Michael Gibson von der Harvard Medical School, der an der Analyse mitarbeitete. Der frühere Chef der US-Gesundheitsbehörde FDA, David Kessler, der selbst GLP-1-Medikamente zur Gewichtsabnahme nutzte, sieht den Schlüssel im Verhalten: "Nicht die Medikamente sorgen für einen dauerhaften Effekt, sondern ob man während der Behandlung lernt, sein Essverhalten umzustellen."
Die Hersteller Novo und Lilly, die eine Stellungnahme ablehnten, sehen Adipositas als chronische Erkrankung, die eine langfristige Einnahme erfordere. Einer von Novo finanzierten Studie aus dem Jahr 2022 zufolge nahmen Patienten nach dem Absetzen im Schnitt zwei Drittel ihres verlorenen Gewichts binnen eines Jahres wieder zu. Der nference-Wissenschaftler Venky Soundararajan sagte Reuters, die neuen Daten zeigten, dass ein dauerhafter Erfolg möglich sei. Dies könne helfen, besser vorherzusagen, wer eine dauerhafte und wer nur eine zeitweilige Behandlung benötige.